第四節 自身抗體檢測[第2頁/共8頁]
ICA首要屬於IgG類,能牢固補體,有器官特同性,無種屬特同性,能與各種植物的胰島起反應。ICA能與胞質中的抗原連絡。
抗磷脂抗體是一組針對各種帶負電荷磷脂的本身抗體,此中以ACA最為首要。ACA是以心磷脂為靶抗原的一種本身抗體,無能擾磷脂依靠性的凝血過程,按捺內皮細胞開釋前線環素,與凝血體係竄改、血栓構成、心腦血管缺血性疾病等密切相乾。
標本彙集禁慾3~5d後男性之精液。
2.ICA在<5歲的患者陽性率90%~100%;>12歲的患者陽性率僅40%。
1. 70%~90%的RA患者RF陽性,但是RF陽性不能解除RA診斷。
重視辨彆其他範例的本身抗體,如抗Sm、抗UIRNA及抗著絲 點,彆的如基秘聞胞為非中性粒細胞,雖也呈現近似的熒光著染,但並非是ANCA,可用ELISA或RIA法加以辨彆。
試管一玻片凝固實驗:精子懸液不宜太濃,不然凝固程度不易判定;標本置37℃水箱時要加塞,以免水滴落人影響成果;鏡檢前 動搖要輕,太大易呈現假陽性;標本要新奇,陳腐或淨化標本易呈現假陽性。低滴度ASA不易呈現凝固反應。
(3)斑點型:與此型相乾抗體有抗U1nRNP、抗Sm、抗scI70、抗SS-B、抗SS-A、抗Ki、抗Ku及抗其他非組蛋白抗體,多見於異化型結締構造病(MCDT,也可見於SLE和60%以上的停止性滿身性硬化(PPS)患者。
抗胰島細胞抗體(antibody to islet cells of pancreas,ICA)
精子製動實驗:精子製動值≥2為陽性;
1.抗Sm抗體首要見於SLE及其堆疊綜合征,有學者以為抗Sm抗體可作為SLE的標記性抗體,也有陳述以為抗Sm抗體陽性的SLE患者,雷諾征象較多,可產生腎臟病變,預後不良,與其相反的觀點是抗Sm抗體陽性與SLE活動期和腎臟侵害無關,不能 作為判定SLE及臨床活動、好轉和療效的根據。
速率散射比濁法:<30kU/L(30U/ml)。
抗精子抗體(anti-sperm antibody,ASAb)
免疫印跡法:正凡人血清中抗ENA抗體為陽性。