第六節 血氣分析[第3頁/共7頁]
(3)血紅蛋白帶氧才氣降落,如血虛、血紅蛋白病及非常血紅蛋白增加等。
AB:22~27 mmol/L。
1.當P02降落時,S02也隨之降落,當P02增加時,S02也呼應增加,氧解離曲線為S形,這條S形曲線可受各種身分的影響而發 生左移或右移的竄改:1溫度:體溫高時右移,低時左移。2PC02:PC02增高右移,降落左移。3pH:增高左移,降落右移。4紅細胞內2,3二磷酸甘油酸(2,3DPG):增高右移,降落左移。
2.NBB是普通緩衝堿,NBBp和BBp在普通環境下應相稱,如BBp>NBBp,證明朝謝堿過量,如BBp<NBBp,表示有代謝性酸中毒。
(1)換氣過分,如換氣過分綜合征、幫助呼吸過分等。
3.實際碳酸氫鹽反應血漿中HC03的實在含量,未解除呼吸身分的影響,是血漿中的首要緩衝堿。
重生兒略低:8.2~12.OkPa(61―90mmHg)。
二氧化碳分壓(arterial partial pressure of C02,PC02)
成人動脈血:10.64~13.3kPa(80~lOOmmHg)。
二氧化碳結合力(C02 coP)
(2)吸入氧濃度增高,如高壓氧環境、純氧吸入等,可致氧中毒。
HC02首要由碳酸氫鹽解離而來,當其他陰離子貧乏時,HC03-增加,代替其他陰離子而與陽離子保持均衡。HC03-可因原發性代謝酸堿混亂而致,也可因呼吸性酸堿混亂的PC02竄改而繼發性竄改,因此AB受呼吸和代謝兩重影響。實際利用中常連絡標準碳酸氫鹽(SB)來停止判定。普通環境下,SB=AB,當SB>AB時,表示有呼吸性堿中毒存在;當SB<AB時,表示有呼吸性酸中毒存在;SB=AB,且均低於普通為代謝性酸中毒,SB=AB,且均高於普通為代謝性堿中毒。
1.動脈血pH7.35~7.45。
12~14mmol/L。
45~55 mmol/L。
同酸堿度(pH)測定。
1.P02降落可見於
標準碳酸氫鹽(standard bicarbonate,SB)和實際碳酸氫鹽(actual bicarbonate,AB)
2.BE是察看代謝性酸堿均衡的簡易目標,BE正值增大(超越+3)提示緩衝堿增加,為代謝性堿中毒;負值增大(超越-3)提示緩衝堿減少,為代謝性酸中毒。BE不易受呼吸身分影響,為反應代謝性酸堿混亂較為精確和合用的目標。