第六節 血氣分析[第2頁/共7頁]
同酸堿度(pH)測定。
3.C02CP減少可見於代謝性酸中毒(如糖尿病酮中毒、尿毒症、休克、嚴峻腹瀉、脫水等)或呼吸性堿中毒(如呼吸中樞鎮靜、呼吸增快、換氣過分等)。
2.代謝性酸中毒如尿毒症、糖尿病酮中毒,嚴峻腹瀉時SB降落,代謝性堿中毒如腎上腺服從亢進、缺鉀時SB降低。連絡實際碳酸氫鹽(AB)來判定呼吸對血漿HC03的影響程度,普通環境下,SB=AB,當SB>AB時,表示C02排擠增加;當SB<AB時,表示有C02瀦留。
55kPa(26.6mmHg),在pH=7.40,P02=5.3kPa,BE=O,體溫為37℃前提時。
1.P02降落可見於
15.5~18.5 mmol/lU。
(2)肺泡氧分壓降落而至,如高原餬口(吸入氣氧分壓減低)、氣道梗阻、中樞性或四周性呼吸肌麻痹、胸廓畸形、肋膜肥厚粘連等引發的通氣換氣停滯等。
2.標本必須抗凝,抗凝不佳,將會影響測定並會堵塞電極或儀器的通道,常用肝素作抗凝劑。
AB:22~27 mmol/L。
1.TC02是指血漿中統統各種情勢存在的C02總量,此中大部分(95%)是HC03-連絡情勢少量是物理溶解的C02(5%),另有極少量是以碳酸、蛋白質氨基甲酸酯及C03-等情勢存在。TC02在體內受呼吸及代謝兩方麵身分的影響,但首要還是代謝身分的竄改。
1.AG是反應代謝性酸堿中毒的首要目標之一,在血氣闡發的同時測定電解質,計算AG可對三重酸堿均衡混亂作出判定。若能按照病史和血氣測定判出呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒時,如AG>16 mmol/L,可呼應判定為呼吸性酸中毒或呼吸性堿中毒性三重酸堿均衡混亂。但如隻能先肯定呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒時,則應引入實在CHC03-的觀點。