第四節 酶類檢測[第11頁/共12頁]

2．應在2h內分離血清或血漿，室溫下安排不超越8h，2~8℃不超越48h。急診時應及時測定。

2．急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石症、潰瘍病穿孔以及嗎啡注射後等都可使AMY降低，但常低於500U。

同AST測定。

1．因為紅細胞內含有大量的5’-NT，是以溶血會使測定成果降低。

3.5’-NT在室溫中易失活並可增加氨的含量，故標本應置冰箱儲存，4℃可儲存4d，20℃可儲存數月。

1．在骨發展、懷胎、生長、脂肪餐後分泌等心機環境下，ALP活性可增高。

2．幫手慢性肝病的辨彆：慢性肝炎活動期ASTm高於非活動期，肝硬化失代償期高於代償期。

1.很多藥物如利福平、四環素、慶大黴素、紅黴素、卡那黴素、氯黴素、環孢素、非那西丁、苯巴比妥、口服避孕藥、地西泮、磺胺類、呋喃類等，特彆是耐久利用時因為對肝細胞有侵害，可引發AST增高。

同CK測定。

門冬氨酸氨基轉移酶遍及存在於多種器官中，按含量多少挨次為心、肝、骨骼肌、腎等。肝中70%存在於肝細胞線粒體中。AST有兩種同工酶ASTs和ASTm，彆離存在於可溶性的細胞質和線粒體。普通血清中以ASTs為主，在病理狀況下，如細胞壞死，則血清中以ASTm為主。血清AST活性降低，多來自心肌或肝臟毀傷；腎臟或胰腺細胞毀傷時，也可呈現很高的AST活性。

1．ADA對診斷結核性排泄液的特同性和敏感性較著優於活檢和細菌學體例。結核性胸、腹腔積液ADA活性明顯增高，癌性胸、腹腔積液不增高，而血清ADA活性二者無明顯性差彆。彆的， 腦脊液ADA檢測可作為中樞神經體係疾病診斷和辨彆診斷的首要目標，結核性腦膜炎明顯增高，病毒性腦炎不增高，顱內腫瘤及中樞神經體係白血病稍增高。

2．因紅細胞和血小板中富含ACP，應儘快分離血清。

2．腎移植患者，尿NAG測定可初期發明架空反應。普通在臨床呈現各種指征前1~3d既有尿NAG活性增高。

3．用血清及肝素抗凝的血漿測定成果附近，但血清中ACP稍高(因為血小板開釋ACP)。 EDTA抗凝不滋擾測定，而草酸鹽有按捺感化。

3.γ-GT與酒精的攝取量有關．喝酒時，因為乙醇對肝細胞線粒體的誘導致γ-GT活性降低，故對乙醇中毒的判定有相稱的代價。