第五節 非發酵革蘭陰性桿菌[第1頁/共5頁]

5．鼻疽伯克霍爾德菌：鼻疽伯克霍爾德菌是鼻疽病的病原菌，對大型家畜感染性很強，可通過擦傷皮膚、直接打仗和吸入本菌而傳染，人類傳染較少見，但常常與病畜打仗的人，也可患鼻疽病。人與人之直打仗亦可感染，嘗試室傳染也可產生。人類鼻疽病可從血液、痰或膿汁平分離到鼻疽伯克霍爾德菌。

3．藥敏：按美國臨床嘗試室標準化委員會(NCCLS)保舉，經美國FDA通過的假單胞菌抗生素體外藥物敏感實驗挑選的抗生素分為4組：A組首選藥物及通例實驗陳述的藥物為頭孢他啶、慶大黴素、美洛西林、替卡西林、呱拉西林；B組與A組平行做藥敏實驗，但應挑選性陳述的藥為頭孢吡肟、頭孢呱酮、氨曲南、亞胺培南、阿米卡星、妥布黴素、環丙沙星；C組彌補挑選陳述的抗生素為頭孢噻肟或頭孢曲鬆，氯黴素；D組或U組，作為彌補，或僅用於尿路傳染的抗生素為羧苄西林、頭孢唑肟、四環素、諾氟沙星或氧氟沙星、磺胺甲唑（新諾明）。值得重視的是：在耐久利用各種抗生素醫治過程中，銅綠假單胞菌能夠產生耐藥突變，是以，初代敏感的菌株在醫治3～4d今後，測試反覆分離菌株的藥敏實驗是需求的。

產堿桿菌屬(Alcaligenes)

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3．洋蔥伯克霍爾德菌：舊稱洋蔥假單胞菌。可從各種水源、潮濕大要及體溫表等處罰離到，能在某些消毒劑如銨鹽、氯己定（洗必泰）等中發展。傳染本菌的患者多為病院環境及器具被淨化的成果，本菌作為前提致病菌，可引發心內膜炎、敗血癥、肺炎、傷口傳染、膿腫和尿道傳染等多種傳染。在慢性肉芽腫和肺囊性纖維化的患者中常引發高滅亡率和肺服從的全麵降落。本菌對氨基糖苷類抗生素耐藥，對複方新諾明多敏感。

莫拉菌亞屬，附屬於奈瑟菌科，與布蘭漢亞屬共同構成莫拉菌屬。莫拉菌屬是黏膜大要的普通菌群，致病力較低，凡是位於呼吸道，較少位於生殖道。醫學上首要的莫拉菌：腔隙莫拉菌能引發眼部和上呼吸道傳染；非液化、奧斯陸、亞特蘭大、苯丙酮酸莫拉菌偶爾可引發敗血癥、腦膜炎、肺炎、肺膿腫及泌尿道傳染。大多數莫拉菌對青黴素敏感，臨床分離株普通可不做藥敏實驗，但跟著耐藥菌株的日趨增加，β-內酰胺酶檢測還是很有需求的。

1．直接查抄：塗片染色鏡檢。該體例對非發酵菌的傳染診斷幫忙不大。