第一節 病毒性肝炎病原學指標測定[第1頁/共7頁]

乙型肝炎病毒大要抗原(hepatitis B virus surface antlgen，HBsAg)

抗HCV-IgM的檢測影響身分較多，如球蛋白、類風濕因子等，穩定性不如抗HCV-IgG。

抗HAV抗體測定(anti-hepatitis A virus，anti-HAV）

乙型肝炎病毒e抗體，抗-HBe(hepatitis B virus e antibody， HBeAb)

2．抗-HBe陽性常伴抗-HBc陽性，檢出率在慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者有逐步遞增的征象，提示多數患者HBV傳染時候較長。

1．急性HBV傳染時HBeAg呈現稍晚於HBsAg，消逝先於 HBsAg，耐久存在提示病情趨於慢性化。在慢性HBV傳染時 HBeAg是首要的免疫耐受因子，大部分環境下HBeAg存在表示患 者處於高傳染低應對狀況。

乙型肝炎病毒(HBV)病原學目標測定

3大球形顆粒即完整的HBv，又稱為Dane顆粒，由外殼和核殼構成。核殼內古有環狀雙股DNA、DNA多聚酶、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等，是病毒複製的主體。

除此以外還用於乙肝患者抗病毒藥物的療效察看、獻血員篩查、血液成品及乙肝疫苗安然性評價。

HAV屬於小RNA病毒科，為嗜肝RNA病毒，在體內首要在肝細胞內停止複製，通過糞一口路子傳播，多數學者以為HAV不存在慢性照顧狀況。

乙型肝炎病毒核心抗體，抗-HBc(hepatitis B virus core anti-body，HBcAb)

HBV前S2(Pre-S2)和抗前S2抗體(anti-Pre-S2)

ELISA法：抗HAV-IgM陽性；抗HAV-IgG陽性或陽性。

血清中抗HAV-IgM在病發1~2w內呈現，3m後滴度降落，6m後則不易測出，抗HAV-IgM陽性已被公以為是初期診斷甲型肝炎的目標。抗HAV-IgG呈現較抗HAV-IgM稍晚，可耐久或畢生存在，抗HAV-IgC陽性表示既往傳染，但體內已無HAV，是一種庇護性抗體，可用於檢測機體或注射甲肝疫苗後是否具有對HAV的免疫力以及風行病學調查。

HBcAg是位於HBV的核心部分，首要存在於被傳染肝細胞的細胞核內，遊離HBcAg在血清中含量極少，檢測比較煩瑣，普通不作為通例測定。抗-HBc是針對HBcAg而產生的非庇護性抗體，首要包含抗HBc-IgM、抗HBc-IgG、抗HBc-IgA等三型，目前臨床常檢測總抗-HBco