第六節 血氣分析[第1頁/共7頁]

1.AG是反應代謝性酸堿中毒的首要目標之一，在血氣闡發的同時測定電解質，計算AG可對三重酸堿均衡混亂作出判定。若能按照病史和血氣測定判出呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒時，如AG>16 mmol/L，可呼應判定為呼吸性酸中毒或呼吸性堿中毒性三重酸堿均衡混亂。但如隻能先肯定呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒或呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒時，則應引入實在CHC03-的觀點。

24~32 mmol/L。

同酸堿度(pH)測定。

氧分壓是指血漿中物理溶解O2的張力。在1個大氣壓下，普通體內物理溶解的氧，lOOml血液中僅占0.3ml，體內氧的需求首要來自於與Hb化學連絡的氧。氧從肺泡進入血液後，除一部分呈物理溶解於血液外，絕大部分進入紅細胞與Hb連絡，構成Hb02。

1．A-aD02指肺泡氣氧分壓與動脈血氧分壓之間存在的差值，為判定肺內氣體互換服從普通與否的目標，影響A-aD02。增加的首要身分有3個：解剖分流、通氣灌注比例平衡及肺泡一毛細血管樊籬的彌散停滯。以上三種身分的共同特性是使Pa02降落和A-aD02上升，形成低氧血癥。因為A-aD02受此三種身分影響，故不能作為特同性診斷體例。 2．A-aD02明顯上升，表示肺的氧合服從有停滯，同時Pa02較著降落，Pa02常<7.98 kPa(60 mmHg)，首要由肺內短路而至，如肺不張或成人呼吸寬裕綜合征。

同酸堿度(pH)測定。

-3~+3 mmol/L。

緩衝堿(buffer base，BB)

兒童：0.66 kPa(5.0 mmHg)。

1．BE指在血液pH偏酸或偏堿時，在標準前提下，用酸或將1L血液的pH調到7.40所需插手痠或堿量，即ΔBB。BE能表示血漿、全血或細胞外液堿貯量增加或減少的量。BB是正值時，在BE前加“+”標記為堿超；如為負值時，則在BE前加“一”標記，即堿缺。

55kPa(26.6mmHg)，在pH=7.40，P02=5.3kPa，BE=O，體溫為37℃前提時。

1．P50O2是指血紅蛋白50%氧飽和度時的氧分壓，P50O2可反應血液運輸氧的才氣以及血紅蛋白對氧的親和力。 P50O2增加，提示氧離解曲線右移，氧與Hb親和力降落，Hb易開釋。P50O2降落，提示氧離解曲線左移，氧與Hb親和力增加，Hb易連絡氧，但不易開釋氧。是以P50O2降落時，固然S02較高，而實際上構造一樣缺氧。